Co to je?
Přibírání na váze je známé jako jedna z nejvíce ovlivňujících dlouhodobých komplikací po bariatrické operaci, přestože v současné době neexistuje jasná definice toho, co přesně přibírání na váze znamená. Nedávný průzkum Mezinárodního bariatrického klubu, skupiny odborníků v oblasti bariatrie, určil, že dvě nejpříznivější definice přibírání na váze jsou znovu získání váhy k dosažení BMI nad 35", a/nebo "nárůst váhy o více než 10 kg (22 liber) od nejnižší pooperační váhy pacienta". Bez ohledu na vaši definici, pokud jste pacient po bariatrické operaci, který zažívá přibírání na váze, nelze popřít, že je to frustrující a může to někdy vést k pocitům porážky, hněvu nebo dokonce deprese.
Proč se to děje?
Je téměř nemožné přesně určit, co způsobuje přibírání na váze. Mechanismy za přibíráním na váze vycházejí z životního stylu, duševního zdraví, hormonálních změn, chirurgických faktorů nebo kombinací jakýchkoliv z výše uvedených. Behaviorální odchylka, pomalý odklon od chování nebo dovednosti, je také běžná mezi pacienty zažívajícími pooperační přibírání na váze.
Co můžete udělat?
Pokud se vám to děje, vaše první myšlenka může být "Selhal jsem". Ujišťujeme vás, že to je daleko od pravdy. Podle Americké společnosti pro metabolickou a bariatrickou chirurgii "Až 50 procent pacientů může získat zpět malé množství váhy (přibližně 5 procent) dva roky nebo více po jejich operaci. I když může být nějaké přibírání na váze tolerovatelné, pokud máte pocit, že vaše přibírání na váze se vymyká kontrole, zde je 5 doporučení, jak se vrátit na správnou cestu.
- Vraťte se k základům
- Sledujte vyvážený jídelní plán zaměřený na bílkoviny a dostatečný příjem zeleniny, ovoce a zdravých tuků.
- Pijte alespoň 1,5 litru tekutin denně, vyhýbejte se tekutinám s vysokým obsahem kalorií.
- Zvyšte pohyb během dne a zařaďte týdenní cvičební režim včetně odporového tréninku a aerobního cvičení.
- Berete své vitamíny
- Dodržujte režim vitamínů/minerálů stanovený vaším bariatrickým týmem
- Nechte si každoročně zkontrolovat své laboratorní hodnoty související s výživou
- Kontrola životních stresorů
- Stres hraje velkou roli v naší hormonální rovnováze a stravovacích vzorcích, a proto může vést k přibírání na váze
- Najděte zdravé způsoby, jak se vypořádat se stresem; vyhledejte poradce, vedete si deník, jděte na procházku, přečtěte si knihu, svěřte se důvěryhodnému rodinnému příslušníkovi nebo příteli atd
- Stanovte si malé, dosažitelné cíle
- Snažit se zvládnout příliš mnoho najednou může být ohromující
- Identifikujte chování nebo dovednosti, které vám pomohly zhubnout na začátku (některé příklady mohou být sledování jídla, příprava jídel, počítání kroků, vedení deníku atd.). Znovu zařaďte tyto dovednosti po jedné nebo dvou, aby to bylo zvládnutelné
- Vraťte se do své bariatrické kliniky!
- Přibírání na váze je běžné a váš bariatrický tým je tu, aby vám pomohl po celý život. Účast na podpůrných skupinách je skvělý způsob, jak zůstat zapojený do komunity.
- Pokud se nemůžete vrátit do své původní kliniky, neváhejte najít novou kliniku. Ostatní praxe budou více než rády pokračovat ve vaší péči!
Před provedením jakýchkoli změn je důležité konzultovat se svým lékařem a bariatrickým týmem, aby se zajistilo, že jsou pro vás vhodné.
Zdroje:
- Nedelcu, Marius, et al. “Weight Regain after Bariatric Surgery—How Should It Be Defined?” Surgery for Obesity and Related Diseases, vol. 12, no. 5, 2016, pp. 1129–1130., doi:10.1016/j.soard.2016.04.028.
- Maleckas, Almantas, et al. “Weight Regain after Gastric Bypass: Etiology and Treatment Options.” Gland Surgery, vol. 5, no. 6, 2016, pp. 617–624., doi:10.21037/gs.2016.12.02.
- “Endokrinologie: Znovunabytí váhy po bariatrické operaci.” Mayo Clinic, Nadace Mayo pro lékařské vzdělávání a výzkum, 13. června 2018, www.mayoclinic.org/medical-professionals/endocrinology/news/weight-regain-after-bariatric-surgery/mac-20431467.
- “Mýty o bariatrické chirurgii: ASMBS.” Americká společnost pro metabolickou a bariatrickou chirurgii, https://asmbs.org/patients/faqs-of-bariatric-surgery?/patients/bariatric-surgery-misconception.