
Bariatrická chirurgie je život zachraňující zákrok, po kterém zhubnete, snížíte své komorbidity a budete vypadat a cítit se lépe. Ale abyste byli dlouhodobě úspěšní, budete muset změnit svou stravu. Zní to dost jednoduše, ale je to tak? Změna je obtížná, zejména pro ty, kteří strávili většinu svého života bez zdravého vztahu k jídlu. Mít cíle a plán je zásadní pro zvládnutí této změny.
Roux-en-Y Gastrický bypass (RYGB), Sleeve gastrektomie (SG) a biliopankreatická diverze s duodenálním přepínačem (BPD/DS) operace mění způsob, jakým žaludek zpracovává jídlo, vytvářejí omezení, malabsorpci nebo obojí, což znamená, že budete postupně přijímat méně kalorií. Po operaci vám bude poskytnut jídelní plán po operaci a postupně budete zvyšovat příjem potravy, jak budete procházet různými fázemi diety. Bariatrická dieta je klíčovým nutričním plánem pro jedince, kteří podstoupili bariatrickou operaci, a zdůrazňuje typy potravin a kalorický příjem potřebný před a po zákroku.
Protože žaludek je nyní menší, bude vám stačit méně kalorií k pocitu sytosti. Nicméně stále je kolem pokynů pro stravování po operaci a kolik kalorií je potřeba po operaci žaludečního rukávu a bariatrické operaci mnoho zmatku. Dietní pokyny a nutriční potřeby po operaci, jako jsou ty pro operaci žaludečního bypassu a operaci žaludečního rukávu, jsou zásadní pro zajištění úspěšného zotavení a hubnutí. Čtěte dál pro odpověď!
Kolik kalorií budu potřebovat přijímat po bariatrické operaci?
Existuje mnoho informací o tom, kolik a co byste měli jíst po bariatrické operaci. Nicméně konkrétní počet kalorií k dennímu příjmu není tak jednoduchý. Dosud nemáme ověřenou prediktivní rovnici pro odhad kalorických potřeb pacientů po bariatrické operaci. Proto jakékoli cíle kalorií, které vám byly poskytnuty nebo o kterých jste četli, nejsou založeny na robustních vědeckých důkazech. Také váš kalorický příjem se bude měnit, jak budou měsíce po operaci ubíhat. Velikosti porcí se začnou zvětšovat; to je očekávané a zcela normální. Měli byste se více zaměřit na kvalitu potravin, které si vybíráte, než na množství. Je důležité identifikovat vaše nové signály hladu, stejně jako signály sytosti. Zaměření by nemělo být na počítání konkrétního počtu kalorií, které konzumujete, ale na podporu celoživotní změny, nikoli jen další neudržitelné diety. Nicméně sledování vašeho denního kalorického příjmu je klíčové v kontextu pokynů pro dietu po operaci žaludečního bypassu, aby bylo zajištěno, že je dostatečně nízký na podporu rychlého hubnutí při splnění individuálních nutričních potřeb.
Bariatrická chirurgie snižuje množství jídla, které můžete konzumovat. Nemá však vliv na nutriční kvalitu jídla, které jíte. Počítání kalorií není nejvíce užitečné, protože potraviny s nejnižším počtem kalorií nejsou vždy nejvýživnější. Protože je množství omezené, musíme se zaměřit na zajištění vysoké kvality. Pokud potřebujete mít kalorický cíl, abyste se udrželi na správné cestě, máme pro vás řešení. Je také důležité mít specializované dietní plány a zdroje pro bariatrické pacienty, aby se zajistilo, že dostanou potřebné živiny.
Typický příjem kalorií pro první týden po operaci je přibližně 400 kcal/den. Jak bylo zmíněno dříve, dostanete pooperační jídelní plán, který bude pravděpodobně zcela tekutý, aby pomohl v procesu hojení trávicího traktu. Vaše strava se bude vyvíjet a budete postupovat od pyré ke měkkým potravinám, než se vrátíte k pevné stravě. Ve 3-4 týdnech bude vaše kalorická hodnota 600-800 kcal/den a měli byste cílit na 60-80 gramů bílkovin denně. Několik měsíců po operaci by pacienti měli konzumovat 1 200-1 500 kcal/den, stále se zaměřovat na 60-80 gramů bílkovin denně. Většina pacientů bude konzumovat přibližně 1 500 až 1 800 kcal/den 6 měsíců po operaci a dlouhodobě. Jak vidíte, váš příjem kalorií se mírně zvýší. Navíc je často nutná velmi nízkokalorická dieta pro jedince připravující se na bariatrickou operaci, obvykle zahrnující 450-700 kalorií denně pod lékařským dohledem, aby se usnadnilo hubnutí a zlepšily se výsledky operace.
Níže jsou uvedeny užitečné tipy, které vás udrží na správné cestě:
- Vyhněte se svačinám/páskování. Mít svačinu mezi jídly, když máte hlad, je naprosto v pořádku, ale svačení nebo jedení po celý den z nudy, únavy atd. může bránit vašim výsledkům a zabránit vám v hubnutí.
- Jezte nejprve bílkoviny. Snažte se konzumovat alespoň 60 gramů bílkovin každý den. Protože jíte méně jídla, budete muset zajistit, že dostanete dostatek bílkovin. Zkuste zahrnout dobrý zdroj bílkovin do každého jídla (vejce, libové maso, drůbež, ryby, fazole nebo nízkotučné mléčné výrobky).
- Jezte pomalu. Každé jídlo by mělo trvat 20-30 minut. Pokud jíte příliš rychle, můžete sníst příliš mnoho, než si uvědomíte, že jste plní. To může vést k nevolnosti, zvracení a/nebo bolesti nebo tlaku v rameni nebo horní části hrudníku.
- Jezte malé množství. Měli byste jíst ne více než jeden šálek jídla na jídlo. Pokud jíte větší porce, riskujete přibírání na váze a natahování svého váčku v průběhu času. Použití potravinové váhy k vážení jídla pomůže.
- Pomalé zavádění nových potravin. Zkuste přidat jednu novou potravinu najednou, abyste mohli určit, které potraviny můžete a nemůžete zvládnout. Některé potraviny mohou po bariatrické operaci způsobovat problémy, i když to bude lišit osoba od osoby. Váš dietolog vám může pomoci, pokud máte otázky ohledně konkrétních potravin.
- Vyhněte se cukru a tuku. Při konzumaci vyvážené stravy s libovými bílkovinami, zeleninou, nízkotučnými mléčnými výrobky, celozrnnými výrobky a ovocem nebudete mít prostor pro méně výživově hodnotné potraviny. Zkuste dodržovat pravidlo 10 na 10. Jezte potraviny, které mají méně než 10 gramů tuku a 10 gramů cukru na porci.
A máte to. Toto je váš průvodce cíli v oblasti kalorií a stravovacími pokyny po bariatrické operaci. Ačkoli se to může zpočátku zdát matoucí, budete naprosto v pořádku, pokud budete toto dodržovat a poslouchat, co vám radí vaši zdravotníci. Prosím pamatujte, že toto jsou jen pokyny. Aby byl váš wellness úspěšný, musíte najít pokyny, které vám nejlépe vyhovují pro váš dlouhodobý úspěch. Každá cesta je jiná a vaše pokyny nemusí být stejné jako někoho jiného.
Reference:
- Jeffrey I. Mechanick et al. / Chirurgie pro obezitu a související nemoci 16 (2020) 175–247
- Sherf Dagan S, Goldenshluger A, Globus I, et al. Nutriční doporučení pro dospělé pacienty po bariatrické operaci: klinická praxe. Adv Nutr 2017;15:382–94.
- Lim HS, Kim YJ, Lee J, Yoon SJ, Lee B. Stanovení kritérií pro adekvátní příjem živin k dosažení cílové ztráty hmotnosti u pacientů podstupujících bariatrickou operaci. Nutrients. 2020;12(6):1774. Publikováno 14. června 2020. doi:10.3390/nu12061774
- Kanerva N, Larsson I, Peltonen M, Lindroos AK, Carlsson LM. Změny celkového příjmu energie a složení makronutrientů po bariatrické operaci předpovídají dlouhodobý výsledek hmotnosti: zjištění ze studie švédských obézních subjektů (SOS). Am J Clin Nutr. 2017;106(1):136-145. doi:10.3945/ajcn.116.149112
- Vanoh D, Shahar S, Mahmood NR. Asociace mezi dostatečností živin a psychosociálními faktory s celkovou mírou ztráty hmotnosti po bariatrické operaci. Asia Pac J Clin Nutr. 2015;24(4):610-619. doi:10.6133/apjcn.2015.24.4.11