Když zvažujete bariatrickou operaci, možná se ptáte, zda splňujete požadavky. Existuje několik různých věcí, které je třeba zvážit, pokud jde o podstoupení bariatrického zákroku. A pamatujte, že operace není "snadná cesta ven." I když je bariatrický zákrok nejúčinnějším nástrojem pro hubnutí, je to stále jen nástroj. Každý úspěšný pacient stále vynakládá úsilí na správnou stravu, cvičení, dodržování kontrol u svého chirurga, užívání vitamínů a účast na podpůrných skupinách, aby si udržel úbytek hmotnosti.
Klinické pokyny jsou aktualizovány každých několik let, aby udržely lékaře v obraze o nejlepších bariatrických postupech. Zahrnuto je vysvětlení, kdo je kandidátem na bariatrickou operaci. Pokud má pojišťovna bariatrické pokrytí, vypracovává vlastní kritéria, která musí být splněna pro získání pokrytí. Vaše lékařská ordinace vám pravděpodobně bude schopna poskytnout podrobnosti o vašem osobním pojištění, ale vždy je užitečné zavolat a získat kritéria sami.
Řečeno to, pacienti, kteří by měli být považováni za bariatrickou operaci, by měli:
- Mít BMI 40 nebo více, s nebo bez komorbidního stavu
- Mít BMI 35 nebo více s alespoň jedním komorbidním stavem
- Komorbidní stavy zahrnují diabetes typu II, vysoké riziko pro diabetes typu II, špatně kontrolovanou hypertenzi, obstrukční spánkovou apnoe, nealkoholické tukové onemocnění jater/nealkoholickou steatohepatitidu, osteoartritidu kyčle a/nebo kolene a stresovou inkontinenci moči.
- Mít BMI 30-34,9 a diabetes typu II s špatnou kontrolou glykémie navzdory lékům a změnám životního stylu.
Pomocí těchto pokynů byste měli vědět, zda splňujete kritéria pro operaci, ale výběr správného bariatrického zákroku může být stále výzvou. Než navštívíte ordinaci svého chirurga, proveďte si průzkum o každém zákroku a vězte, s čím jste a nejste pohodlní. Čím více budete informováni před prvním konzultací, tím více otázek budete moci položit a tím jistější budete při pohledu na operaci. Některé obecné pokyny, které je třeba zvážit, jsou:
- Individuální cíle
- Dostupná odbornost
- Preference pacienta
- Zákrok, který lze provést laparoskopicky
Rozhodnutí podstoupit bariatrickou operaci je velkým krokem na vaší cestě k hubnutí. Pokud si nejste plně jistí a pohodlní s tím, že to uděláte, není to správný čas. Existuje několik schválených FDA, nesurgicalních možností hubnutí, které můžete zvážit.
Před jakýmikoli rozhodnutími si dejte čas, proveďte svůj výzkum a vytvořte nejlepší plán pro sebe!
Reference:
- Bariatrická chirurgie. Národní institut pro diabetes a trávicí a ledvinové nemoci. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery. Přístup k 30. listopadu 2020.
- Mechanick, Jeffrey I. „AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019 Guidelines.“ Endocrine Practice, sv. 25, č. 12, 2019, doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.